Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji kliniğinde Ağustos 2005-Şubat 2007 tarihleri arasında ameliyat edilip en az 6 aylık takipleri tamamlanan 22 hastanın 24 dizine Oxford Unikompartmantal Diz Protezi uygulandı. Hastaların erken dönem klinik ve radyolojik sonuçları değerlendirildi. Hastaların 18'i(%82) kadın, 4'ü(%18) erkek idi. Hastaların ortalama yaşı 58(45-69) idi. Hastaların 12'sinin sol dizine, 8'inin sağ dizine, 2'sinin her iki dizine aynı seansta unikompartmantal diz protezi ameliyatı uygulandı. Hastaların ortalama takip süresi 14.66 ay(6-24 ay) idi. Hastalardan 23 tanesine anteromedial osteoartrit, 1 tanesine ise femur medial kondil osteonekrozu nedeniyle Oxford UDP yapıldı. Hastaların ortalama vucut kitle indeksi 27.76(21.22-39.79) olarak bulunmuştur. Hospital for Special Surgery Skoru'na göre yapılan değerlendirmede diz skoru, ameliyat öncesi dönemde ortalama 56.2(35-77) idi. Ameliyat sonrası dönemde ise ortalama 90.4(72- 100) olarak bulundu. Hastaların 17'sinde(%70.8) mükemmel, 7'sinde(%29.2) ise iyi sonuç elde edildi. Oxford Diz Skoru'na göre yapılan değerlendirmede diz skoru, ameliyat öncesi dönemde ortalama 12.33(5-24) idi. Ameliyat sonrası dönemde ise ortalama 40.25(23-48) olarak bulundu. Diz Cemiyeti Skorlamasına göre yapılan değerlendirmede hastaların ameliyat öncesi ortalama diz skoru 48.4(41-60) idi. Ameliyat sonrası dönemde ise ortalama 96.3(81-100) olarak bulundu. Hastaların 22'sinde(%91.66) mükemmel, 2'sinde(%8.33) iyi sonuç elde edildi. Hastaların Diz Cemiyeti Skorlaması fonksiyonel skoru, ameliyat öncesi dönemde ortalama 42.5(0-70) idi. Ameliyat sonrası dönemde ise ortalama 81.2(45-100) olarak bulundu. Radyolojik değerlendirmede Oxford değerlendirme kriterleri kullanılmıştır. En fazla hata femoral komponentin Medial/Lateral yerleştirilmesi sırasında ortaya çıktı. Hiçbir hastada radyolojik olarak gevşeme bulgusuna rastlanmadı. Eklem hareket açıklığı ameliyat öncesi dönemde ortalama 120.5(80-140) idi. Ameliyat sonrası dönemde ise ortalama 124.5(90-140) olarak bulundu. Hastaların 4'ünde insert dislokasyonu, 2'sinde erken yüzeyel enfeksiyon ve 1'inde ise sinovit ve inatçı ağrı meydana geldi. Hastalardan 4'ü total diz protezine revize edildi. Sonuç olarak, unikompartmantal diz protezi medial kompartman gonartrozunda düşük morbidite, minimal kemik ve yumuşak doku rezeksiyonu, yüksek hasta memnuniyeti ve en azından mevcut hareket açıklığını koruyabilmesi gibi önemli avantajlara sahiptir. Fakat cerrahi teknik hassasiyetleri nedeniyle, öğrenme eğrisi döneminde insert dislokasyonu gibi komplikasyonlarla göreceli olarak sık karşılaşılabilmektedir. Tecrübe arttıkça bu tip komplikasyonlar da minimuma inmekte ve daha iyi klinik sonuçlar elde edilmektedir.
This study involved 24 unicompartmental knee arthroplasties(UKA) (Oxford Phase 3), performed in 22 patients operated between august 2005 and february 2007 and had a minimum of 6 month follow-ups, in Selçuk University Meram School of Medicine Department of Orthopedics and Traumatology. Short term clinical and radiological results were evaluated. The mean age of 18 (82%) women and 4 (18%) men was 58(45-69) years. Unicompartmental knee arthroplasty was performed in 12 left and 8 right knees and bilaterally in two patients.The follow up period was 14.66 (6-24) months on the average. The indication for UKA was anteromedial osteoarthritis in 23 and femoral medial condylar osteonecrosis in one of the patients. The average body mass index of the patients was found to be 27.76(21.22-39.79). Hospital for Special Surgery Knee Score of the patients was 56.2(35-77) preoperatively and 90.4(72-100) postoperatively. There were 17 excellent and 7 good results. Oxford Knee Score was 12.33(5-24) preoperatively and 40.25(23-48) postoperatively. Knee Society Score was 48.4(41-60) preoperatively, 96.3(81-100) postoperatively. There were 22 excellent and 2 good results. Knee Society functional score was 42.5(0-70) preoperatively and 81.2(45-100) postoperatively. Radiological evaluation was performed using Oxford criteria. The most frequent error was encountered during medial/lateral insertion of the femoral component(Table 4.1). Radiological loosening was not seen in any of the patients. The range of motion was(ROM) 120.5(80-140) preoperatively and 124.5(90-140) postoperatively. There were 4 insert dislocations, 2 early superficial infections and 1 synovitis with resistant pain. In conclusion, UKA has important advantages such as low morbidity, minimal bone and soft tissue resection, high patient satisfaction and conserving at least the preoperative ROM. However, during the learning curve period of technical details, complications such as insert dislocation are relatively high. Better clinical results go parallel with increasing experience.